Borelioza - diagnostyka

Istnieje kilka testów, które pozwalają lekarzom na jednoznaczne zdiagnozowanie boreliozy. Wśród metod diagnostycznych w tym zakresie wymienia się:

Test ELISA

Jest to najdłużej stosowana metoda diagnostyki boreliozy, polegająca na identyfikacji u pacjenta specyficznych przeciwciał klasy IgG lub IgM w surowicy. Jeśli przeciwciała te są identyfikowane podczas badania laboratoryjnego, oznacza to, że organizm pacjenta został zakażony bakterią. Układ immunologiczny zakażonego wytwarza przeciwciała klasy IgG i IgM, aby bronić się przed zakażeniem. Metoda testu ELISA jest szybka i tania, stąd też bardzo często się ją wykonuje. Niestety, obarczona jest ona również wadami. Czułość testu ELISA ocenia się na około 50-70%, zaś wysokie miano przeciwciał nie w każdym przypadku będzie oznaczało zakażenie się bakterią. Reakcje krzyżowe w teście tym powodują zafałszowanie pozytywnych wyników. Nie bez znaczenia ma przy tym rodzaj użytego testu oraz pochodzenie i rodzaj antygenów bakterii. Ma to wpływ na wynik.

Test ELISA

Western-blot

Jest to test polegający na wykryciu antygenów bakterii, jakie znajdują się w krwi pacjenta. Podczas analizy białka zawartego w krwi identyfikuje się białka B.brugdorferi. Zaletą tej metody jest to, że otrzymany za jej pomocą wynik pozytywny jest dowodem bezpośrednim na obecność bakterii w krwi. Test ma niestety niską czułość, jest kosztowny i podlega reakcją krzyżowym.

Test krwi

PCR

Jest to metoda bardzo czuła, opierająca się na specyficznym, przypadkowym powieleniu fragmentu DNA bakterii. Jeśli test pokazuje wynik pozytywny, jest pewne, że bakterie znajdują się w krwi pacjenta. Atutem metody jest jej wysoka czułość, wysoka powtarzalność oznaczeń, jednoznaczność i niska cena. Niestety, jak do tej pory niewiele ośrodków w Polsce wykonuje taką metodę diagnostyczną.

Bakterie

Real-Time PCR

bardzo czuła metoda wykrywania boreliozy, pozwalająca na identyfikację pojedynczych komórek bakterii w danym materiale pacjenta. Dostępna jest w nielicznych ośrodkach w Polsce.